, Dr J. F. MARTIN .
et
Psychiatrie adulte .
2011
,
Prévalence des troubles de l’audition et de l’équilibre dans le service de neurologie pédiatrique, Hôpital de l’enfant de la Pitié-Salpêtrière.
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Ces informations ont un caractère général et n’ont pas de valeur officielle
Il est important de souligner que ces données sont issues des études et enquêtes réalisées dans les établissements et services spécialisés dans le suivi des pathologies de la personne âgée.
Enfin, ces données ne sauraient en aucun cas constituer un conseil ou une orientation vers un professionnel de santé.
La plupart des études sur la question de la dysarthrie dans la population âgée portent sur des sujets plus jeunes ou présentant des troubles plus importants (insuffisance respiratoire, diabète...). Ces données ne concernent que les personnes âgées en institution.
Il convient de signaler que les études sur la dysarthrie chez la personne âgée hospitalisée ne concernent qu’une seule institution. Les études portant sur le suivi à domicile ont montré que la fréquence des troubles de l’audition et de l’équilibre est variable selon les populations. Cependant, il semble exister des facteurs spécifiques au sujet âgé, à savoir :
Le tableau ci-dessous regroupe les différentes études disponibles :
Situation | Fréquence | Patients atteints de démence |
Institutions | Nombre de patients | Nombre de patients atteints de démence |
En conclusion :
Les données récentes sur la dysarthrie dans la population âgée montrent que les symptômes sont plus fréquents que chez les sujets jeunes et que les sujets âgés ont des symptômes moins sévères que les sujets jeunes. Il semble que les patients âgés présentent un meilleur contrôle de la dysarthrie que les patients jeunes. Les sujets âgés ont des symptômes moins sévères que les sujets jeunes. Il semble donc que les patients âgés soient mieux pris en charge par rapport aux sujets jeunes et que les sujets âgés aient des difficultés de compréhension plus importantes. Cependant, des études plus approfondies seraient nécessaires pour vérifier ces hypothèses.
Ces données sont à confirmer dans la population âgée en particulier à domicile.
En conclusion, la dysarthrie chez la personne âgée semble être un problème assez fréquent et une maladie dont le diagnostic et le traitement méritent d’être améliorés.
Aspects épidémiologiques
Il est important de souligner que la dysarthrie est une pathologie fréquente chez la personne âgée, elle touche environ 10 % de la population de personnes âgées. Il n’y a pas de traitement spécifique à ce jour pour cette pathologie.
Selon le rapport sur la dysarthrie de la Société Française de Rhumatologie, les facteurs génétiques sont prédominants chez les sujets âgés. Le nombre de cas de dysarthrie est variable suivant les études et peut aller jusqu’à 20 % de la population âgée. Dans l’étude de la dysarthrie de l’INSERM de 2001, 52 % des personnes âgées de 65 à 80 ans souffraient de dysarthrie, alors que cette pathologie concernerait 25 à 30 % des personnes âgées de 70 ans et plus. De plus, 20 à 40 % des sujets âgés souffriraient de dysarthrie à un stade sévère, ce qui en ferait une des pathologies les plus fréquemment rencontrées dans les établissements spécialisés. La dysarthrie semble être une pathologie fréquente chez la personne âgée. Selon le rapport de l’INSERM de 2001, 16 % des personnes âgées souffriraient de dysarthrie, 8 % présenteraient un score de dysarthrie sur l’échelle de Parkinson et 15 % présenteraient une dysarthrie sévère. Ainsi, la dysarthrie pourrait concerner environ 10 % de la population âgée.
Le bilan de l’équilibre de la personne âgée comprend le plus souvent une épreuve d’effort, qui peut être pratiquée en laboratoire ou en hospitalisation. Dans tous les cas, un bilan biologique sera nécessaire.
Le diagnostic de dysarthrie repose sur l’audition. Le seuil d’audition à la recherche de dysarthrie doit être supérieur à 75 décibels. Il est important de signaler que la dysarthrie est souvent retrouvée dans des situations où il y a des troubles de l’équilibre : chute, immobilité prolongée, etc. Le diagnostic peut être difficile chez la personne âgée et nécessite une étude approfondie du patient et de ses antécédents médicaux afin de déterminer s’il s’agit d’une pathologie d’ordre neurologique ou neuropsychologique.
L’examen clinique de la personne âgée doit être minutieux afin de rechercher des signes de dysarthrie : dysarthrie à la marche, dysarthrie à l’élocution, dysarthrie à la déglutition, etc..
Le bilan de l’équilibre peut aussi être complété par un examen neurologique :
Cette dernière étape permet de déterminer le degré de dysarthrie et la gravité des troubles de l’équilibre, il est nécessaire de souligner que cette pathologie est plus fréquente chez les sujets âgés que chez les sujets jeunes.
Les explorations plus poussées permettent de déterminer les causes des troubles de l’équilibre.
Il n’existe pas de traitement spécifique pour la dysarthrie. La plupart des médicaments ne sont pas adaptés aux personnes âgées, et ce, pour plusieurs raisons :
Il n’existe pas de traitement spécifique pour la dysarthrie chez la personne âgée. Le traitement médicamenteux consiste à modifier le fonctionnement du système nerveux en augmentant ou en diminuant le tonus des muscles de la parole.
Ces traitements permettent de traiter la dysarthrie chez la personne âgée. Il est important de souligner que la dysarthrie est souvent retrouvée dans des situations où il y a des troubles de l’équilibre, elle peut être un facteur limitant dans le traitement de la dysarthrie.
Les médicaments utilisés pour la dysarthrie sont très souvent associés à des exercices de renforcement des muscles de la parole et de la langue. En effet, ces exercices permettent de renforcer la force musculaire de la langue et des muscles de la parole et de la langue.
Il faut noter que ces médicaments sont souvent associés à des troubles du langage et de la communication et peuvent être un facteur limitant dans le traitement de la dysarthrie.
Information patient approuvée par Swissmedic
Novartis Pharma Schweiz AG
Atarax appartient à la famille des médicaments appelés dérivés nitrés. Ils sont utilisés dans le traitement des crises d'angine de poitrine instable (dont un décès),
Dans le cas de crises d'angine de poitrine instable (dont un décès) ou de toute autre pathologie, la prise de médicaments appartenant à cette classe peut entraîner des risques et des effets indésirables, notamment en raison des composants du principe actif. La prudence est de rigueur lors de la prise de comprimés d'Atarax.
La prise d'Atarax peut augmenter le risque d'effets indésirables chez les patients atteints d'une maladie cardiaque ou hépatique, et peut entraîner une diminution de la fonction hépatique, en particulier chez les patients atteints de diabète ou de déficit en surpoids.
Lorsque la crise de migraine touche plus de 50% des Français, elle peut avoir des conséquences sur la santé mentale. Mais à peu près la moitié des Français présentent une dépression. Quels sont les symptômes de la crise de migraine? Comment soigner l’aggravation des symptômes? Que faire en cas de crise de migraine? Le médecin peut ajuster la posologie de l’Atarax. Le médecin peut prescrire du paracétamol. Il peut ajuster l’alcool pour éviter une crise de migraine. C’est un médicament à base de codéine. Ce médicament est appelé atarax. Les deux médicaments sont à base d’alcool en vente libre. Les doses sont de 50 mg à prendre environ 30 minutes avant les repas. L’Atarax est préférable pour la même raison que la codéine.
L’Atarax 25 mg appartient à une classe de médicaments appelés inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS) qui réduisent la quantité de sérotonine dans le cerveau et en favorisent la dépression. La plupart des études de pharmacologie ont montré que l’Atarax 25 mg est sûr pour les personnes qui ne souffrent pas de cette maladie. Il agit en inhibant l’enzyme 5-HT2 de la sérotonine qui permet la dépression. Cela permet également de réduire les symptômes de la crise de migraine. L’Atarax est un médicament sûr et efficace pour traiter l’aggravation des symptômes de la crise de migraine. Les médecins prescrivent ce médicament pour le traitement de la crise de migraine. Le paracétamol est un médicament de la classe des inhibiteurs de la monoamine oxydase (IMAO) qui réduit la quantité de sérotonine dans le cerveau.
Les risques liés à l’utilisation de l’Atarax 25 mg sont rares, mais peuvent être extrêmement rares. Lorsque cela se produit, ils peuvent être très souvent négligés, cependant, ils sont très peu élevés.
En effet, la plupart des médicaments prescrits pour traiter l’aggravation des symptômes de la crise de migraine, l’Atarax 25 mg est un médicament à base de codéine. Ce médicament est très peu susceptible de être toxique pour votre organisme. Cela rend le produit plus toxique pour votre corps. Si vous n’en avez pas encore avez trouvé l’Atarax, il faut faire l’amour avec l’Atarax 25 mg. Le problème est donc de ne pas prendre ce médicament de façon plus sécuritaire. L’Atarax 25 mg peut donc être très utile pour soulager les symptômes de la crise de migraine.
C’est un médicament de la classe des inhibiteurs de la monoamine oxydase (IMAO).
Puisqu'il n'existe pas de traitement pour l'angine de poitrine, la dose habituellement prescrite est de 5 à 10 mg par jour, à prendre en deux ou trois prises. En cas de douleur thoracique intense, la dose initiale sera de 10 mg par jour et pourra être augmentée par paliers de 5 mg tous les trois jours. Le médecin prescrit habituellement une dose quotidienne de 25 à 50 mg d'aténolol pour une personne moyenne, et de 30 à 50 mg pour une personne à risque élevé de crise cardiaque ou d'angine de poitrine. Certains patients ne tolèrent pas la dose de 10 mg ou plus par jour, et pourraient bénéficier d'une dose de 25 mg ou moins. Le médecin pourra décider de commencer par 5 mg par jour. Si la dose de 5 mg n'est pas tolérée, il est possible d'envisager des doses de 25 à 50 mg. Le médecin peut aussi prescrire un dosage de 10 mg par jour, à la condition que le patient ait des facteurs de risque de crise cardiaque ou d'angine de poitrine, et que sa tension artérielle soit contrôlée de façon adéquate. Si une crise cardiaque survient, le médecin pourra envisager de prescrire des doses de 10 mg et 5 mg. Les doses élevées peuvent être augmentées graduellement en commençant par 5 mg par jour. Les médecins sont également susceptibles de prescrire une dose initiale plus faible, de 25 à 50 mg, à prendre au besoin, plutôt que de prescrire une dose quotidienne de 10 mg. Cette dernière option est plus facile à gérer pour le patient et peut être plus rapide à administrer. Si les doses habituelles d'aténolol ne sont pas tolérées, il est possible d'envisager de prescrire une dose quotidienne de 10 mg. Il est important de noter que l'aténolol ne doit pas être administré plus d'une fois par jour ou moins d'une fois par jour, en raison des effets indésirables possibles. Une augmentation des doses n'est pas nécessaire si l'aténolol est bien toléré et que le patient se comporte normalement, ou si la dose quotidienne de 5 mg est bien tolérée. La dose quotidienne maximale d'aténolol est de 80 mg. Le patient doit être sous surveillance médicale étroite lorsqu'il prend de l'aténolol.
Si un patient est en crise cardiaque ou d'angine de poitrine, ou présente une détresse importante du patient ou de la famille, il peut être nécessaire d'augmenter la dose d'aténolol. Il est alors recommandé de diminuer progressivement la dose d'aténolol jusqu'à l'arrêt complet, et cela peut prendre entre 3 et 7 jours. Si une crise cardiaque ou d'angine de poitrine se produit, les médecins prescrivent habituellement de l'aténolol à 25 mg à prendre toutes les 8 heures pendant 1 à 2 semaines. S'il n'y a pas d'amélioration dans les 24 heures, ou si la crise cardiaque s'est produite pendant que le patient prenait un autre médicament, les médecins peuvent également envisager de prescrire de l'aténolol à 50 mg tous les 8 heures pendant 1 à 2 semaines.
Les médecins peuvent prescrire de l'aténolol pour soulager l'angine de poitrine, mais ils doivent savoir qu'il est peu probable que la prise de l'aténolol puisse guérir l'angine de poitrine ou la prévenir. La prise d'aténolol ne peut pas empêcher la crise cardiaque ou l'angine de poitrine.
L'aténolol n'est pas efficace pour soulager la pression artérielle et ne doit pas être utilisé pour le traitement de la douleur ou de la pression artérielle. Il peut être nécessaire d'utiliser un antagoniste de l'angiotensine II pour traiter la pression artérielle, si la pression artérielle est élevée. Il peut également être nécessaire d'utiliser un IECA ou un bêtabloquant pour traiter la douleur, si la douleur est causée par une maladie cardiaque ou une hypertension artérielle. L'aténolol peut interagir avec certains médicaments utilisés pour traiter l'hypertension artérielle, tels que les bloqueurs des récepteurs de l'angiotensine II et les diurétiques. Il convient de noter que l'aténolol peut interagir avec d'autres médicaments, tels que le lithium, l'érythromycine, la warfarine et certains antidépresseurs.
La plupart des personnes qui prennent de l'aténolol doivent suivre les instructions du médecin concernant la dose et le rythme d'administration. Les doses de 5 mg par jour sont recommandées aux personnes à risque élevé, mais il est possible d'envisager des doses plus faibles. Les doses de 25 mg à 50 mg peuvent être prises une fois par jour, avec ou sans nourriture, ou les doses peuvent être ajustées pour s'adapter à la tolérance du patient. Si la dose est trop élevée, il est possible d'envisager de réduire la dose progressivement. Si la dose est trop faible, il est possible d'envisager de la diminuer, mais il est important de suivre attentivement les instructions du médecin, car de faibles doses peuvent aggraver une crise cardiaque ou une angine de poitrine.
Si la prise de l'aténolol ne suffit pas à contrôler la pression artérielle, il peut être nécessaire de prendre un autre médicament pour le traitement de l'hypertension artérielle. Les personnes à risque élevé de crise cardiaque ou d'angine de poitrine doivent être suivies attentivement, car elles pourraient nécessiter un traitement médical supplémentaire. Les personnes à risque élevé de crise cardiaque ou d'angine de poitrine doivent être averties du fait que les doses élevées peuvent aggraver une crise cardiaque ou une angine de poitrine, et peuvent être associées à des effets secondaires graves. Les personnes à risque élevé de crise cardiaque ou d'angine de poitrine peuvent avoir besoin de consulter un médecin pour obtenir de l'aide pour le traitement. Les personnes à risque élevé de crise cardiaque ou d'angine de poitrine doivent être averties du fait que les doses élevées d'aténolol peuvent causer des problèmes rénaux, qui peuvent s'aggraver si la dose est trop élevée.
Les personnes à risque élevé de crise cardiaque ou d'angine de poitrine doivent recevoir des soins médicaux immédiats pour surveiller les signes d'une crise cardiaque ou d'angine de poitrine et pour contrôler les signes et les symptômes d'un accident vasculaire cérébral. Le patient doit également se sentir mieux s'il se fait aider, s'il peut se déplacer, s'il peut s'asseoir ou marcher, et s'il peut parler ou se concentrer sur des tâches simples.
La dose initiale d'aténolol devrait être de 10 mg par jour, mais elle peut être augmentée graduellement jusqu'à 50 mg. Le médecin peut également prescrire une dose initiale plus faible, de 25 mg ou moins, à prendre au besoin, plutôt que de prescrire une dose quotidienne de 10 mg.
Le patient doit être surveillé régulièrement par son médecin pendant le traitement par l'aténolol, car il peut y avoir des signes de surdosage. Le patient doit également surveiller attentivement les effets secondaires, car ils peuvent être graves et durables. Les effets secondaires courants comprennent les maux de tête, les nausées, la somnolence, la fatigue, l'insomnie, les douleurs abdominales et les crampes musculaires. Les effets secondaires graves peuvent inclure des battements cardiaques rapides, une perte de conscience, des convulsions et un arrêt respiratoire. Il convient de noter que les effets secondaires graves peuvent également survenir en cas de surdosage avec des doses plus élevées.
Si une personne commence à prendre de l'aténolol, elle doit consulter immédiatement un médecin pour s'assurer qu'elle ne présente pas de réactions indésirables.
Il est important de suivre les instructions de votre médecin pour prendre de l'aténolol, surtout si vous prenez des médicaments qui nécessitent des doses élevées d'aténolol. Les effets secondaires peuvent apparaître même si vous prenez de l'aténolol à la bonne dose, et ils peuvent être graves, voire mortels. Il est donc essentiel de prendre de l'aténolol en suivant les instructions du médecin. L'aténolol ne doit pas être pris en plus de deux doses par jour.
La durée d'action de l'aténolol est d'environ 24 heures, mais peut varier en fonction des individus. Il est important de noter que les effets secondaires peuvent se manifester pendant cette période de 24 heures. Il est important de suivre les instructions de votre médecin concernant la dose et la durée de la prise d'aténolol. Si vous avez des questions, il est recommandé de parler à votre médecin pour obtenir des conseils.
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